Каков нормальный уровень кислорода в крови: Пульсоксиметрия — Беловская станция скорой медицинской помощи

Пульсоксиметрия — Беловская станция скорой медицинской помощи

(по материалам «Руководства ВОЗ по пульсоксиметрии»)

Периферическая кислородная сатурация (SpO2) – насыщение гемоглобина кислородом.

В норме насыщение артериальной крови кислородом (сатурация) – 95%-100%.

В норме венозная кровь имеет сатурацию около 75%.

Если сатурация ниже 94%, у пациента гипоксия и необходимо быстро принимать меры.

Сатурация ниже 90% является критическим состоянием и требует экстренной медицинской помощи.

 

Пульсоксиметр измеряет:

— периферическую сатурацию гемоглобина кислородом артериальной крови.

— частоту пульса в ударах в минуту, рассчитываемую в среднем за 5-20 секунд.

Например, информация на экране монитора пульсоксиметра:

%SpO2

98

HR♥

72

означает, что у пациента периферическая кислородная сатурация (SpO2) – 98%, частота пульса – 72/мин. На мониторе пульсоксиметра также отображается кривая пульсовой волны в виде неправильной синусоиды – индикатор пульса.

 

Звуковые сигналы тревоги пульсоксиметра предупреждают, что у пациента:

— Низкий уровень сатурации (гипоксия) – SpO2 <90%,

— Отсутствует пульс,

— Низкая ЧСС,

— Тахикардия.

Если вы сомневаетесь в правильной работе датчика пульсоксиметра, проверьте его, надев на свой палец!

 

Возраст

Нормы ЧСС

Нормы уровня сатурации (SpO2)

Новорожденные – 2 года

110-180

Все пациенты должны иметь (SpO2) 95% или выше.

2 – 10 лет

70-140

10 лет – взрослые

60-90

 

Что следует предпринять, если сатурация падает?

Во всех случаях, когда у пациента низкий уровень сатурации (SpO2<95%), необходимо увеличить объем вдыхаемого кислорода и действовать по ABCDE:

— А – дыхательные пути (AIRWAY) проходимы? Обеспечить проходимость ВДП, проверить положение ЭТТ (при наличии), купировать ларингоспазм при его развитии.

— В – дыхание (BREATHING) присутствует? Проверить ЧД, проверить дыхательный объем, провести аускультацию легких, проверить наличие бронхоспазма (купировать бронходилятаторами).

— С – кровообращение (CIRCULATION) в норме? Проверить пульс, проверить АД, проверить ЭКГ, проверить наличие кровопотери, дегидратации (при необходимости – инфузионная терапия).

— D – воздействие препаратов (DRUG EFFECTS) не является ли причиной? Опиоиды, летучие анестетики, седативные, мышечные релаксанты.

— Е – оборудование (EQUIPMENT) работает правильно? Проверить подачу кислорода, проверить герметичность и проходимость дыхательного контура

Сатурация. Почему норма кислорода в крови бывает низкой?

С началом пандемии отдельные слова если не прочно вошли в наш обиход, то довольно часто звучат в новостях и из уст знакомых. Одно из таких слов – «сатурация». Давайте разберемся, что это за показатель и каким он должен быть.

1. Чем измерить сатурацию?

Самый доступный вариант определить, в норме ли сатурация, – использовать пульсоксиметр. Это маленький прибор, который за секунды считает процент оксигемоглобина в крови.

В больнице также используют пульсоксиметр или могут определить газовый состав крови в лаборатории. Для этого берется образец крови из артерии или вены. Это не рутинный анализ и обычно его делают при серьезных заболеваниях.
2. Что такое сатурация?

Сатурация – это показатель насыщения крови кислородом. По сниженному уровню сатурации можно заподозрить проблемы с легкими. Это стало особенно актуальным после появления новой коронавирусной инфекции. Одним из основных осложнений COVID-19 становится вирусная пневмония. Если вовремя заметить, что человеку не хватает кислорода, помочь ему будет легче.

3. Какой уровень кислорода в крови у взрослых считается нормой?

Нормой сатурации для здорового человека считается, когда 95% и больше гемоглобина связано с кислородом. Это и есть сатурация – процент оксигемоглобина в крови.

При COVID-19 вызывать врача рекомендуют, когда сатурация снижается до 94%. Сатурация 92% и ниже обычно считается критической. Человеку с таким низким показателем кислорода в крови требуется срочное медицинское вмешательство.
Есть исключения. Например, при тяжелой хронической обструктивной болезни легких, которая часто встречается у курильщиков, показатель сатурации может быть от 88 % до 92%. Обычно организм таких людей адаптирован к более низкому уровню кислорода. Если у вас есть пульмонологическое заболевание, ваш врач сообщит, какой показатель сатурации должен стать сигналом тревоги именно для вас.

4. Почему норма кислорода в крови бывает низкой?

Это может случиться по разным причинам. Например, проблемы могут возникнуть при болезнях крови или дыхательной системы.

Последнее как раз характерно для КОВИД-19. После пневмонии нередко возникает фиброз легких, когда из-за болезни «дышащая» легочная ткань заменяется соединительной. Это можно сравнить с закрытыми форточками. Вы бы рады подышать, но свежий воздух не проходит через плотно закрытые окна.

Другая причина – заболевания крови. Например, часто встречающаяся анемия. Когда не хватает эритроцитов или самого гемоглобина, то кислороду просто не на чем перемещаться по организму. В этом случае сатурация тоже падает ниже нормы.

5. Что происходит, когда кислорода становится мало?

Одышка, боль в груди, спутанность сознания, головная боль и быстрое сердцебиение, синюшность носогубного треугольника и кончиков пальцев – такие неприятные симптомы могут появиться, если уровень кислорода в крови начнет падать.

6. Надо ли знать свою сатурацию?

Как правило, нет. Исключение, если у вас больные легкие и вы наблюдаете за динамикой болезни.

Что нужно знать об уровне кислорода в крови

К
Стефани Терротт

, Автор статей

22 окт. 2020 г.

Teach Me

До 2020 года вы, вероятно, мало задумывались об уровне кислорода в крови. Возможно, было время, когда вы заболели или нуждались в операции, и медицинский работник прикрепил датчик к кончику вашего пальца, чтобы проверить ваши уровни. Вероятно, с тех пор вы не думали об этих измерениях.

То есть до этого года. COVID-19 показал нам, как взаимосвязаны здоровье наших легких и уровень кислорода. А производители некоторых новейших фитнес-трекеров добавляют функции, которые могут измерять уровень кислорода в крови. Вот что вам нужно знать.

О чем говорит мой уровень кислорода в крови?

Уровень кислорода в крови показывает, сколько кислорода циркулирует в ваших красных кровяных тельцах. Вы можете измерить уровень кислорода в крови с помощью пульсоксиметра. Это небольшое устройство, которое крепится на кончике пальца. Он освещает крошечные кровеносные сосуды в пальце и измеряет содержание кислорода в отраженном свете.

Уровень кислорода в крови измеряется в процентах — от 95 до 100 процентов считается нормальным.

«Если уровень кислорода ниже 88 процентов, это повод для беспокойства», — сказал Кристиан Байм, доктор медицинских наук, специалист по интенсивной терапии, специализирующийся на пульмонологии в Университетском медицинском центре Баннера в Тусоне. Если вы видите показания на этом уровне или ниже, вам следует обратиться за медицинской помощью. Немедленно обратитесь к своему поставщику медицинских услуг или обратитесь в ближайший центр неотложной медицинской помощи или отделение неотложной помощи.

Как COVID-19 влияет на уровень кислорода в крови?

У некоторых людей с COVID-19 опасно низкий уровень кислорода. По словам доктора Байме, если вы подверглись воздействию COVID-19 или у вас положительный результат теста, но нет симптомов, нет необходимости проверять уровень кислорода в крови. Но если у вас появятся симптомы, такие как одышка, вы можете проверить свой уровень. Если он низкий или вы заметили, что он падает, обратитесь к своему лечащему врачу.

Должен ли я проверять уровень кислорода в крови в другое время?

Если у вас есть заболевания легких или сердца, ваш врач может попросить вас регулярно проверять уровень кислорода в крови с помощью пульсоксиметра дома. Доктор Байм сказал, что это рекомендуется людям с:

  • Хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ)
  • Застойная сердечная недостаточность
  • Легочный фиброз
  • Легочная гипертензия
  • Астма
  • Муковисцидоз

Что вызывает низкий уровень кислорода в крови?

Низкий уровень кислорода может быть вызван различными ситуациями:

  • Гной, кровь или вода, заполняющие воздушные мешочки в легких
  • Сгустки крови в легких
  • Рубцевание или потеря легочной ткани
  • Внезапная физическая нагрузка при заболеваниях сердца или легких
  • Отсутствие дыхания у человека в состоянии сильного алкогольного опьянения, например
  • Переход с малой высоты, где воздух имеет высокую концентрацию кислорода, на большую высоту, где концентрация кислорода низкая.

Как проверить уровень кислорода в крови?

У вас есть несколько вариантов. Вы можете купить пульсоксиметр, одобренный FDA, в аптеке или интернет-магазине по цене от 15 до 30 долларов. Доктор Биме рекомендует их многим своим пациентам с хроническими заболеваниями. Он предлагает людям приносить устройства на прием к врачу, чтобы сравнить измерения.

Некоторые новейшие носимые устройства для фитнеса также могут измерять уровень кислорода в крови — Apple Watch Series 6, 7 и 8, Samsung Galaxy Watch 3 и 4, а также некоторые устройства Fitbit и Garmin отслеживают его через ваше запястье, а Wellue Continuous Ring Оксиметр снимает показания с вашего пальца.

С ними все в порядке, но с оговорками. «Существует много различий в том, как эти устройства измеряют уровень кислорода, и эти методы не были одобрены FDA», — сказал доктор Байм. «Пока вы сравнивали результаты с результатами одобренного FDA устройства, они в порядке».

Если вы заметили низкий уровень кислорода на фитнес-трекере, обратитесь к своему поставщику медицинских услуг для оценки. Если ваше носимое устройство показывает нормальный уровень кислорода, но вы плохо себя чувствуете, доктор Байм все же рекомендует пройти обследование у врача. «Не поддавайтесь ложным заверениям, — сказал он.

Статьи по теме:

  • 6 инструментов для мониторинга здоровья, которые должны быть в каждом доме
  • 5 распространенных мифов о ХОБЛ (Подсказка: есть помощь
  • Должна ли физиотерапия быть частью вашего восстановления после Covid-19?
  • 7 полезных советов для улучшения сна при синдроме обструктивного апноэ во сне

Здоровье сердца
Гипертония
Пульмонология и астма
COVID-19

6 инструментов для мониторинга здоровья, которые должны быть в каждом доме

К
Бобби Боланд

, Автор статей

08 нояб. 2020 г.

Посоветуйте мне

Данные, данные, данные! Если и есть что-то, чего современному миру не хватает, так это информации. То же самое верно и для индустрии здравоохранения. За последние несколько лет мы стали свидетелями взрыва новых продуктов для измерения всего, от шагов до процента жира в организме. Хотя все технические инструменты могут не понадобиться неолимпийцам, многие из них могут быть очень полезными даже для неспортсменов.

Чтобы помочь нам составить список основных инструментов для здоровья, мы пригласили Мэтью Андерсона, доктора медицинских наук, лидера клинических инноваций в Banner Innovation Group , чтобы он поделился некоторыми из своих фаворитов, в том числе некоторыми новыми технологиями и старой классикой. Сколько из них у вас уже есть?

1. Манжета для измерения артериального давления

Доктор Андерсон объяснил: «Для тех, у кого в анамнезе высокое кровяное давление или кто принимает лекарства от кровяного давления, это ключ к измерению того, как ваше кровяное давление изменяется с течением времени. Знание вашего исходного уровня из домашних измерений поможет показать вашему врачу, как вы прогрессировали».

2. Весы

Весы одновременно являются одним из самых популярных и наиболее избегаемых инструментов мониторинга. Если вы не полностью удовлетворены своим здоровьем, ваш вес может стать поводом для беспокойства. Хотя вес является одним из многих факторов, используемых для оценки вашего общего состояния здоровья, мониторинг веса — один из самых простых способов отслеживать прогресс. Современные интеллектуальные весы способны оценивать процентное содержание жира в организме и другие показатели, которые помогут вам в достижении ваших целей в области фитнеса и питания. Убедитесь, что ваши весы легко доступны для использования примерно раз в неделю.

3. Термометр

Классический. Но технология не стояла на месте. Прошли те времена, когда вам приходилось держать палочку под языком ваших детей и даже не спрашивать своих бабушек и дедушек об их детских опытах с термометром. Цифровые термометры развиваются, чтобы быть мгновенными, точными и полностью неинвазивными, с инфракрасной технологией, которая даже не должна касаться лба вашего ребенка. «Перестань извиваться!»

4. Стетоскоп

Ваш врач носит его. У вашего ребенка есть такой в ​​игровом наборе. Но есть ли у вас дома стетоскоп? Хотя эти устройства могут немного пугать родителей и домашних пользователей, они могут быть очень полезными. Вы можете слушать легкие, сердце и многие другие функции организма, чтобы выявить ранние признаки проблем или отслеживать прогресс в восстановлении. Если у вас есть сердечные аритмии или другие известные проблемы, стетоскопы могут помочь вам получить еще больше информации о своем ежедневном здоровье.

5. Отоскопы

Если ваш ребенок жалуется на боль в ухе, отоскоп — лучший способ понять, что происходит. Вам все равно следует посетить педиатра, чтобы поставить диагноз ушных инфекций и тому подобного. Но когда дело доходит до маленьких игрушек, еды и мелков, домашний отоскоп прольет свет на все, что забито в ушах и носу вашего малыша.

6. Смарт-часы

Современные смарт-часы не только показывают текстовое сообщение одним движением запястья. Устройства, такие как новейшие Apple Watch, содержат несколько полезных инструментов мониторинга в крошечном квадрате, прикрепленном к вашему запястью. Ваши часы могут измерять уровень кислорода в крови, подсчитывать шаги, оценивать количество сожженных калорий, контролировать частоту сердечных сокращений и даже выполнять электрокардиограмму. Ваши часы могут работать не так точно, как специализированные инструменты, но тот факт, что вы можете мгновенно измерять все эти показатели в течение дня, делает смарт-часы отличным устройством для поддержания вашего здоровья.

Мониторинг дома. Обсудите с доктором.

Наличие этих инструментов дома — отличный способ лучше узнать свое тело. Немного поучившись и попрактиковавшись, вы сможете выработать полезные привычки, которые будут предупреждать вас о проблемах и болезнях. Конечно, некоторые легкие заболевания можно диагностировать и лечить в домашних условиях. Но обязательно посетите своего лечащего врача , если вы чувствуете себя особенно плохо.