Содержание
Что такое дисплазия тазобедренных суставов у грудничков
Дисплазия тазобедренных суставов — это врожденная патология развития тазобедренного сустава, при которой нарушается правильное формирование его компонентов. При этом заболевании головка бедренной кости неплотно прилегает к вертлужной впадине или вообще выходит за ее пределы.
Различают следующие формы дисплазии тазобедренных суставов у детей:
- Предвывих — незначительное смещение головки бедра
- Подвывих — частичный выход головки бедра из вертлужной впадины
- Вывих — полный выход головки бедра из суставной впадины
Дисплазия может быть односторонней или двусторонней. У девочек это заболевание встречается в 5-6 раз чаще, чем у мальчиков.
Основные причины развития дисплазии тазобедренных суставов
Точные причины возникновения дисплазии тазобедренных суставов до конца не изучены. Однако выделяют ряд факторов, повышающих риск развития этой патологии:
- Наследственная предрасположенность
- Гормональные нарушения у матери во время беременности
- Неправильное положение плода в матке (тазовое предлежание)
- Многоводие или маловодие
- Крупный плод
- Первая беременность
- Токсикоз у матери
Нередко дисплазия развивается у недоношенных детей или при многоплодной беременности. Важно вовремя диагностировать эту патологию, чтобы начать своевременное лечение.
Симптомы и признаки дисплазии тазобедренных суставов у грудничков
Распознать дисплазию тазобедренных суставов у новорожденного или грудничка бывает непросто. Заболевание часто протекает бессимптомно. Однако существует ряд признаков, на которые следует обратить внимание:
- Асимметрия кожных складок на бедрах и ягодицах
- Ограничение отведения ног в тазобедренных суставах
- Укорочение одной ножки
- Наружная ротация (разворот) стопы
- Щелчки в суставе при разведении ножек
При двусторонней дисплазии может наблюдаться так называемый «симптом лягушки» — ребенок лежит с широко разведенными и согнутыми в коленях ногами.
Методы диагностики дисплазии тазобедренных суставов
Для диагностики дисплазии тазобедренных суставов у грудничков используются следующие методы:
- Клинический осмотр ортопедом
- Ультразвуковое исследование (УЗИ) тазобедренных суставов
- Рентгенография тазобедренных суставов
Основным методом ранней диагностики является УЗИ тазобедренных суставов. Его рекомендуется проводить всем детям в возрасте 1-2 месяцев. УЗИ позволяет оценить состояние хрящевых и мягкотканных структур сустава.
Рентгенография назначается детям старше 3-4 месяцев, когда начинается окостенение головки бедренной кости. На снимках оценивают положение головки бедра относительно вертлужной впадины.
Современные методы лечения дисплазии тазобедренных суставов у детей до года
Лечение дисплазии тазобедренных суставов у грудничков направлено на восстановление правильных анатомических соотношений в суставе. Чем раньше начато лечение, тем выше шансы на полное выздоровление. Основные методы лечения включают:
- Широкое пеленание
- Ношение специальных ортопедических приспособлений (стремена Павлика, шина Виленского, подушка Фрейка)
- Лечебную гимнастику и массаж
- Физиотерапевтические процедуры
При тяжелых формах дисплазии может потребоваться этапное гипсование или оперативное лечение. Продолжительность лечения зависит от степени выраженности патологии и может составлять от 2-3 месяцев до 1-2 лет.
Особенности ухода за ребенком во время лечения дисплазии
Уход за ребенком с дисплазией тазобедренных суставов имеет свои особенности:
- Нельзя туго пеленать ребенка, стягивая ножки
- При использовании ортопедических приспособлений необходимо следить за состоянием кожи в местах прилегания ремней
- Подгузник должен быть на 1-2 размера больше обычного
- Купать ребенка можно, но аккуратно, поддерживая под спинку
- Важно регулярно выполнять назначенные врачом упражнения лечебной гимнастики
Родителям необходимо набраться терпения, так как лечение дисплазии — процесс длительный. При правильном соблюдении всех рекомендаций врача прогноз, как правило, благоприятный.
Профилактика дисплазии тазобедренных суставов у новорожденных
Для профилактики развития дисплазии тазобедренных суставов у новорожденных рекомендуется:
- Правильное пеленание с разведенными ножками
- Регулярные осмотры ортопеда в первый год жизни
- УЗИ тазобедренных суставов в 1-2 месяца
- Гимнастика и массаж для укрепления мышц
- Ношение ребенка в «позе лягушки»
Важно помнить, что своевременная диагностика и раннее начало лечения позволяют полностью вылечить дисплазию и избежать осложнений в будущем. При появлении любых подозрений необходимо незамедлительно обратиться к детскому ортопеду.
